すべての旅が空港や病室、手術室から始まるわけではありません。世界の別の場所から送られた、たった1通のメールが始まりになることもあります。

ヴィタリの脚延長の歩みも、そうして始まりました。

初めてお問い合わせいただいた時点では、彼の計画はまだ今ほど明確ではありませんでした。身長を伸ばしたいという希望はありましたが、どの骨を、どの方法で、何段階に分けて延長するのか、選択肢を検討しているところでした。最初はひとつの部位だけを延長するつもりでしたが、その後、大腿骨と脛骨を異なる時期に延長することも考え始めました。

最初のメールの後も、やり取りは続きました。やがてTelegramでも連絡を取るようになり、WhatsAppも使うようになりました。ヴィタリは積極的に質問し、詳しい情報を求め、選択肢を比較してから決断する人でした。そのため、話題は費用や延長する長さだけにとどまりませんでした。利用できる方法、回復の過程、イスタンブールでの滞在期間、理学療法など、さまざまな点を一緒に確認していきました。

そして、ヴィタリにはもうひとつ、解決すべき重要な問題がありました。それは時間でした。

トルコに滞在できる期間は、およそ2か月でした。

そのため、手術前から彼の物語はふたつの目標を軸に形づくられ始めました。一方には希望する身長の増加があり、もう一方には、刻々と進んでいくスケジュールがありました。

第1章ひとつの部位の延長計画から、両側大腿骨・脛骨延長の決断へ

ヴィタリが最初に考えていたのは、両側大腿骨・脛骨の延長ではありませんでした。

当初はひとつの部位だけを延長するつもりでした。しかし、調べるうちに大腿骨と脛骨の両方を延長することを検討し始めました。しばらくは、このふたつの手術を別の時期に受ける計画でした。まず一方の部位を手術し、回復してから、もう一方の部位の手術を計画するという考えでした。

ただし、脚延長手術の計画は、目標の長さだけで決まるものではありません。現在の骨の長さ、体の比率、筋肉や関節の状態、目標とする総延長量、選択する方法、リハビリテーションの過程を総合的に評価します。

ヴィタリの目標も、外科医との相談でまさにこの観点から評価されました。

複数の選択肢について話し合いました。ヴィタリが質問し、外科医が医学的な評価を伝え、最初のメールから何度も変化してきた計画が、ついに明確になりました。

ヴィタリはFITBONE法による両側大腿骨・脛骨の延長を始めることに決めました。

こうして、当初はひとつの部位だけを想定していた手術が、大腿骨と脛骨の両方を同じ治療計画のもとで経過観察する、より包括的な歩みへと変わりました。

第2章両側大腿骨・脛骨延長とは？

両側大腿骨・脛骨延長とは、両脚の大腿骨と脛骨を同じ治療過程の中で延長することです。大腿骨2本だけ、または脛骨2本だけではなく、合計4本の骨を治療計画に含めます。

そのため、この治療は単に延長する長さを増やすことではありません。4本の骨の延長、新しい骨の形成、筋肉や関節の動き、リハビリテーションのプログラムを、並行して管理する包括的な過程です。

ヴィタリにとって、それは日常生活の中で非常に具体的な意味を持っていました。

診察の日も、確認するのはひとつの部位だけではありません。大腿骨と脛骨の両方を経過観察しました。理学療法もそれに合わせて行い、骨延長は1日の決まった時間に分けて実施しました。

両側大腿骨・脛骨を延長すると決めたとき、選ばれたのは手術方法だけではありませんでした。

これから数週間続くヴィタリの日々のリズムも、形づくられ始めていました。

第3章ヴィタリがFITBONEによる両側大腿骨・脛骨延長を選んだ理由

外科医の評価と相談を経て、ヴィタリの治療計画にはFITBONEを使用することが決まりました。

FITBONEは、骨の内部に挿入する内蔵型の骨延長システムです。ヴィタリの計画では、大腿骨と脛骨の両方にこの方法を用いました。

決断後、話し合いは選択肢の検討から具体的な準備へと進みました。術前検査、イスタンブールでの滞在期間、手術、理学療法、その後の骨延長プログラムを、ひとつずつ計画していきました。

こうした真剣な準備の最中にも、ヴィタリの人柄はすぐに伝わってきました。

彼は実業家で、英語とロシア語を話しました。とても社交的で話好き、ユーモアがあり、前向きな人でした。治療には真剣に取り組みながらも、生活のすべてを手術中心のスケジュールに変えるつもりはありませんでした。

その姿勢は、手術後にいっそうはっきりと表れることになります。

第4章手術当日：計画が現実になった瞬間

長い相談と準備を経て、手術の日がやってきました。

ヴィタリにとって、何か月も話し合ってきた計画が、ついに具体的に始まる日でした。

ただし、脚延長では手術の終了がすべての終了を意味するわけではありません。手術は、管理された骨延長とリハビリテーションの期間の始まりです。

手術直後から、回復の最初の段階が始まりました。傷の確認、移動の練習、理学療法、そして次の段階で始まる骨延長プログラムが、ヴィタリの日常生活の一部になっていきます。

両側大腿骨・脛骨延長の患者として、大腿骨と脛骨の両方を同じ過程の中で経過観察する必要がありました。

第5章FITBONE手術後の最初の日々：創部のケアから日常生活へ

手術後の最初の数日間は、体が新しい状態に適応する必要があります。初めての動作から理学療法まで、さまざまな新しい習慣がこの時期に始まります。ヴィタリは、移動の練習を始め、治療の流れに慣れるため、外科医の管理のもとで7日間入院しました。7日後、外科医の許可を得て退院し、救急車で滞在先のアパートへ移動しました。その後も担当の医療チームによる経過観察が続きました。

FITBONEは完全内蔵型のシステムのため、ヴィタリの場合、創部の処置が必要な箇所の経過確認は速やかに進みました。傷が適切な状態となり、医療チームの許可が出ると、シャワーを浴びられるようになりました。

長いリハビリテーションの中で、シャワーを浴びることや、日常の動作の一部を再び自分で行うことは、小さな出来事に見えるかもしれません。しかし患者にとっては、日常生活を取り戻していると感じられる大切な節目です。

ヴィタリは自身の回復状況の中で、日常の習慣を続けられるだけの移動能力もありました。理学療法のために運動室へ通い、できることはできる限り自分で行っていました。

もちろん、回復の経過は患者ごとに異なります。ヴィタリの経験は、彼個人の治療の歩みを示すものです。

第6章ヴィタリの両側大腿骨・脛骨延長プログラムはどのように進んだのか？

脚延長の変化は、一晩で起こるものではありません。

手術で骨延長のための骨切り部をつくった後、外科医が定めたプログラムに従って、徐々に骨を延長する期間が始まります。毎日の小さな変化が積み重なり、目標とする総延長量につながります。

ヴィタリの両側大腿骨・脛骨延長プログラムは、1日の3つの時間帯に分けて行われました。

午前9時に下腿と大腿の両方、午後4時に大腿のみ、そして午前0時に再び下腿と大腿の両方を延長するプログラムでした。

やがて、これらの時間がヴィタリの1日の決まった節目になりました。

朝の骨延長、理学療法とその他の日課、午後の操作、そして午前0時の最後の骨延長……。

最初の数日は慣れる必要があった新しい習慣も、数週間が過ぎると日常生活の自然な一部になりました。

なお、ヴィタリのプログラムは、彼自身の治療に合わせて設定されたものです。延長量と操作の頻度は、外科医が決める各患者の個別の治療計画によって異なります。

第7章Excelで骨延長を記録した実業家

ヴィタリの物語で特に彼らしさを感じさせるのは、自分の進捗を記録する方法でした。

仕事で培った計画の習慣を、治療にも取り入れていました。

彼は自分でExcelの表を作成しました。

延長量を記録し、日付を確認し、進捗を数字で追っていました。

毎日、表には小さな数値が加わりました。その数字だけを見ると、大きな変化には見えないかもしれません。しかし日々が数週間へと積み重なるにつれ、Excelの数値も増えていきました。

話し合いの中では目標にすぎなかった長さが、今では毎日記録される実際の進捗へと変わっていました。

一方には、ヴィタリのExcelの表がありました。

もう一方には、外科医がX線画像で確認する骨の形成がありました。

この記録は、ヴィタリの人柄をよく表していました。ユーモアのある気さくな姿の裏には、驚くほどきちんと治療を管理する、規律ある患者としての姿がありました。

第8章両側大腿骨・脛骨延長における4部位のX線検査

4本の骨を経過観察することは、ヴィタリの診察日にも表れていました。

大腿骨と脛骨を別々に評価するため、4部位のX線画像を確認していました。

Excelに記録した毎日の進捗だけでは十分ではありません。新しく形成される骨の状態と延長部位の変化を、外科医が画像で評価する必要がありました。

こうして、ヴィタリの治療ではふたつの経過確認が並行して行われました。

ヴィタリは日々の進捗を数字で確認しました。

外科医は、同じ過程が骨の内部でどのように進んでいるかをX線画像で評価しました。

第9章両側大腿骨・脛骨延長後の理学療法と移動能力

脚延長では、骨だけを経過観察するわけではありません。骨の長さが変わるにつれて、周囲の筋肉やその他の軟部組織も、新しい状態に適応する必要があります。

そのため、理学療法はヴィタリの毎日のプログラムの中心的な要素となりました。

彼は定期的に理学療法を受けていました。自身の回復状況の中で、日課を続けられる程度の移動能力があり、理学療法にも通うことができました。

しばらくすると、治療プログラムと日常生活は、別々の世界ではなくなりました。

朝には骨延長がありました。

続いて理学療法と、その日の用事を済ませました。

午後には2回目の操作。

夕方から夜には、休息や映画、音楽のための時間がありました。

そして午前0時に、その日の骨延長プログラムが終わりました。

この日課は何週間も続きました。

第10章トルコでの2か月：ヴィタリとスケジュールとの競争

ヴィタリの両側大腿骨・脛骨延長の物語で大切だったのは、骨がどれだけ延びたかだけではなく、残りの日数でもありました。

彼がトルコに滞在できるのは、およそ2か月でした。

両側大腿骨・脛骨延長のように数週間にわたる治療では、計画がいっそう重要になります。ヴィタリの骨延長プログラムが進む一方で、トルコに合法的に滞在できる残りの期間も短くなっていました。

そのため、Excelの表の日付は、治療の何日目かを示すだけではありませんでした。出国しなければならない日まで、あとどのくらいあるのかを思い出させるものでもありました。

理学療法、X線検査、骨延長プログラムに加えて、帰国の計画も管理する必要がありました。

予定していた治療過程を終え、ヴィタリはトルコを出国しました。ただし、治療の日程の関係で、滞在は予定より7日長くなりました。出国時には、超過した日数に対して、およそ1,300～1,900トルコリラの超過滞在に伴う罰金を支払いました。

この出来事は、海外で長期の治療を受ける際には、手術日を決めるだけでは十分ではないことを示しています。宿泊、航空便、合法的な滞在期間も、治療の日程と合わせて考える必要があります。

ヴィタリにとって、イスタンブールを離れる時が来ました。

しかし、彼の物語はそこで終わりませんでした。

第11章イスタンブールでの生活：トルコ語、ハンバーガー、ひまわりの種

治療は大変でしたが、ヴィタリのイスタンブールでの生活は、理学療法とX線検査だけではありませんでした。

この時期にも、彼の社交的な性格が表れていました。

英語とロシア語を話すヴィタリは、イスタンブール滞在中にトルコ語の単語を覚え始めました。覚えたばかりの言葉を、私たちのチームとの会話で使っていました。

ぴったりの言葉が見つかることもあれば、みんなが笑ってしまう表現になることもありました。

小さなお祝い

ケーキ、歩行器、そして人でいっぱいの部屋

患者仲間、コーディネーター、理学療法士が、ケーキを囲んでひとつのアパートのリビングに集まりました。ヴィタリにとって、こうした時間は治療のもうひとつの側面、つまりX線画像には映らない部分でした。

やがて、こうした小さな出来事が、ヴィタリとチームのやり取りの自然な一部になりました。

食べ物についても、イスタンブールでのお気に入りが増えていきました。

彼はハンバーガーが大好きでした。ピザやひまわりの種も、お気に入りに加わりました。

一方には、4部位のX線画像を確認し、延長した長さをExcelに記録する、規律ある患者の姿がありました。

もう一方には、トルコ語を覚えようとし、ピザを食べ、ひまわりの種を割って楽しむ、社交的なヴィタリがいました。

もちろん、それは同じひとりの人でした。

第12章映画、ギター、そして覚えたトルコの歌

長い治療期間では、自由な時間をどう過ごすかも、日常生活の大切な一部です。

ヴィタリは治療中にたくさんの映画を観ました。

しかし、画面の前でばかり過ごしていたわけではありません。

ギターを弾くのが好きで、音楽はイスタンブールでの日課のひとつになりました。やがて、トルコ語への関心が音楽と結びつきました。

トルコの歌を覚え始めたのです。

彼は、覚えた歌をギターで弾き、最後に小さなコンサートを開くという、楽しい目標を立てていました。

こうして、少し珍しい日課が生まれました。

朝は大腿骨と脛骨の骨延長を行い、日中は理学療法に通い、自由な時間にはギターを弾いて新しいトルコの歌を覚え、午前0時にその日最後の骨延長を行うという生活でした。

治療が続く中でも、日々の生活は続いていました。

第13章イスタンブールでの日々と交流活動

ヴィタリは手術のためにイスタンブールへ来ましたが、やがてこの街は、単なる治療の場所以上の存在になりました。

治療プログラムが許すときには外出し、交流活動に参加しました。私たちのチームと過ごす時間にも、彼のユーモアと話好きな性格がすぐに表れていました。

そうした場面のいくつかは、カメラに収められました。

これらの映像には、病院での姿とは異なるヴィタリの一面が映っています。むしろ、彼をよりよく表している姿ともいえます。

笑い、話し、冗談を交わし、イスタンブールでの時間をできるだけ普通の日常生活の中で過ごそうとする人の姿です。

第14章イスタンブールを離れて24日後の新たな希望：脛骨をさらに2.5 cm延長

トルコを離れても、ヴィタリが延長量を完全に忘れたわけではありませんでした。

帰国から24日後、彼は再び私たちのチームに連絡しました。

今回は、新たな目標がありました。

脛骨をさらに2.5 cm延長したいと希望したのです。

ヴィタリの体内にはFITBONEシステムが残っていたため、一見すると、中断したところから骨延長を再開できるように思えるかもしれません。しかし、延長を続けられるかどうかは、インプラントが骨の内部に残っているかだけでは決まりません。延長部に形成された新しい骨が、どの段階まで治癒しているかも、同じように重要です。

ヴィタリの希望は外科医に伝えられ、現在の状態が評価されました。

その間に、脛骨部の骨の硬化・癒合が進んでいました。

そのため、装置を再び使用するだけで、既存の骨切り部からさらに2.5 cm延長を続けることはできませんでした。

外科医は、追加の延長には新たな骨切り術、つまり新しい骨切り部が必要だと説明しました。つまり、追加の2.5 cmは、これまでの治療をそのまま続けるだけでは実現できず、新たな手術と医学的な計画が必要でした。

これは、ヴィタリの物語の興味深い転機となりました。

私たちが何週間もX線画像で形成を見守ってきた新しい骨は、硬くなり、強さを増し始めていました。この期待どおりの治癒の進行は、同時に、既存の骨切り部から追加延長できる時期が過ぎたことを意味していました。

ヴィタリのExcelの延長量は増えなくなりましたが、骨の内部では治癒が続いていました。

この経験は、脚延長の目標量を最初から慎重に計画する必要がある理由も示しています。患者が治療の後半で目標を変えることはありますが、追加延長が可能かどうかは、希望だけで決まるものではありません。骨形成、骨の硬化・癒合の程度、現在の臨床所見を、外科医が再評価する必要があります。

第15章両側大腿骨・脛骨延長は、手術当日だけの出来事ではない

外から見ると、脚延長は、治療前の身長と治療後の身長というふたつの点で語られることが多いものです。

しかし、そのふたつの点の間には、何週間、何か月もの時間があります。

ヴィタリの物語では、その時間がとても彩り豊かでした。

ある日はX線検査。

別の日には理学療法。

午前9時に骨延長を行い、午後4時に続け、午前0時にその日最後の操作を終えました。

Excelの表に新しい数値を加える日もありました。

映画を観る夜もありました。

ギターを弾くこともあれば、新しいトルコ語を覚えることもありました。そしてイスタンブールでの何気ない1日が、治療期間の中でも特に思い出深い時間になることもありました。

それこそが、ヴィタリの両側大腿骨・脛骨延長の歩みを興味深いものにしていました。

彼にとって、この過程は4本の骨を管理しながら延長するだけのものではありませんでした。異国で過ごす2か月、何度も確認するスケジュール、毎日の規律、新しい人々との出会い、そして途中で変化する目標も含まれていました。

最初のメールを送った日には、その後どのような出来事が起こるのか、まだ想像もしていませんでした。

ひとつの部位から始まった考えは、まず大腿骨と脛骨の計画へ、そしてFITBONEによる両側大腿骨・脛骨延長手術へと変わりました。イスタンブールで始まった骨延長は、帰国後にも、さらに2.5 cmという新たな希望によって再び話題になりました。

そのため、ヴィタリの物語は、完璧な一本道を進む変化の物語ではありません。

決断、診察、変わっていく目標、規律、日常生活が織り交ざった、実際の両側大腿骨・脛骨延長の体験です。

両側大腿骨・脛骨延長に関するよくある質問

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