主に3つのシステムが用いられます。LON法（髄内釘と一時的な創外固定器を併用）、Fitbone（完全内蔵型の電動式髄内釘）、Precice 2（完全内蔵型の磁気式髄内釘）です。いずれも同じ医学的原理に基づいています。骨を手術で切離した後、理学療法と医師による定期的な経過観察を行いながら、1日約1 mmずつ徐々に延長します。

1部位の延長では、内蔵型システムの一般的な計画は、大腿骨で7～8.5 cm（Fitbone）、最大8～8.5 cm（Precice 2）、脛骨で6～8 cmです。一方、LON法では創外固定器の支持により、適応のある患者様で大腿骨を最大10 cm延長できます。それ以上の延長は、大腿骨と脛骨を同じ手術で延長する両側大腿骨・脛骨延長術で行います。安全に延長できる正確な量は、常に骨の質と担当の外科医の評価によって決まります。

完全内蔵型のシステムです。脚に外部装置を取り付けないため、FitboneとPrecice 2は不快感が少なく、日常生活でより自由に動くことができ、傷跡も最小限に抑えられます。Precice 2は磁気式リモコンで制御し、延長期間中は車椅子を使用しながら、傷跡の少ないスムーズな治療を行います。Fitboneも独自の特徴を備え、同程度の快適性を提供します。歩行と荷重のスケジュールは、必ず担当の外科医が個別に決定します。手術チームは2つの内蔵型システムのいずれかを優先することはなく、どちらも日常的に実施しています。最も明確な違いは料金です。

当院のパッケージ料金は定額のオールインクルーシブ料金で、LON法は$26,400（除去手術を含む）、Fitboneは$54,000、Precice 2は$58,000です。すべてのパッケージには、術前検査、インプラント、入院、手術チームの費用、入院中の理学療法と薬剤、認可を受けた提携旅行会社によるVIP送迎、および提携保険会社が発行する6か月間の合併症保険が含まれます。保険には保険約款が適用されます。隠れた費用はなく、ご到着前に書面で確認します。

インプラントの技術によるものです。完全内蔵型の電動式および磁気式髄内釘は、高度な技術で設計された装置で、LON法で使用する髄内釘と創外固定器の組み合わせよりも製造費が大幅に高くなります。その代わり、外部装置を使用せず、傷跡が少なく、日常生活での快適性が高いという利点があります。手術チームはこの2つの方法のいずれかを優先することはなく、どちらも日常的に実施しています。それぞれに特徴があり、最も明確な違いは料金です。担当の外科医と相談したうえで、ご自身で選択していただきます。

大きな違いはありません。骨が十分に固まる過程は、3つのシステムとも同じ生物学的原理に従います。延長期間中は1日約1 mmの速度で進めます（担当の外科医は患者様の状態や快適性に応じて1日の延長速度を調整できます）。通常、補助なしの歩行は5～6か月頃に始まり、スポーツ再開の許可を含む完全回復には約9～12か月かかります。7 cm以上の大きな延長目標では、1～1.5年程度まで延びることがあります。

LON法では、感染を予防するために創外固定器のピン刺入部を定期的かつ衛生的に処置し、ドレッシング材を交換する必要があります。完全内蔵型システムでは、非常にまれですが髄内釘の故障や破損が起こる可能性があり、修理または交換で対応します。すべての方法に共通する主なリスクである痛み、神経への刺激、骨形成の遅れは、担当の外科医による経過観察、定期的なX線検査、継続的な理学療法プログラムで管理します。

はい、両側大腿骨・脛骨延長術で可能です。大腿骨と脛骨を同じ手術で延長することで、合計10～15 cmの延長が可能になります。組み合わせパッケージは$79,400からで、必ず担当の外科医と個別に計画します。

患者様のご希望は大切な判断材料です。快適性、外観、予算、目標身長は、いずれも個人によって異なります。ただし、骨の質と身体のバランスによって医学的に適したシステムが決まるため、最終的な決定はX線検査と健康状態の評価後に担当の外科医と相談して行います。

最も選ばれているのはLON法です。費用を最も抑えられ、実績の蓄積が最も長く、1部位で最も大きな延長が可能な方法です。快適性と傷跡の少なさを重視し、予算に余裕のある患者様は、Precice 2やFitboneを選ぶ傾向があります。