毎日 動こう。
毎日 伸ばそう。
骨を延長すると、その周囲の筋肉、腱、神経も引き伸ばされます。理学療法は関節の動きを保ち、適切な歩行と予定に沿った回復を支えます。セッションは、担当医の計画に基づき、契約している理学療法チームが患者様の回復用滞在施設内の理学療法室で行います。
セッション · 回復用滞在施設
歩行訓練
補助付き運動骨はミリ単位で伸びます。 軟部組織もそれに対応する必要があります。
延長期には骨が1日に約1 mm伸び、その周囲の筋肉、腱、血管、神経も、数週間にわたり毎日同じ量だけ引き伸ばされます。定期的な運動、ストレッチ、筋力強化によって、組織は適応しやすくなります。何もしないと緊張が蓄積し、関節が硬くなり、歩行時に痛みが生じ、重い場合には神経機能に影響することもあります。
多くの患者様が希望する延長量
この範囲では、体系的なプログラムの有無が、延長期を快適に過ごせるか、困難を伴うかを左右します。自宅での運動は不可欠ですが、それだけでは十分でないことがほとんどです。理学療法士はご自身では気づけない点を見つけ、安全に配慮しながら、ご自身だけで行うよりも少し先まで取り組めるようサポートします。
関節の動きを保つ
毎回のセッションで膝、足首、股関節の可動域に取り組みます。
適切な歩行を保つ
手術方法に応じて、担当医が許可した範囲で歩行訓練を行います。

痛みと腫れを軽減
徒手療法、姿勢調整、冷却、適切に管理されたストレッチ。
帰国に向けた準備
プログラムを十分に理解し、書面の計画を持って帰国します。
理学療法の流れ
脚の状態が変わるにつれて、プログラムも変化します。後半の段階での頻度は、経過観察時に担当医が決定します。
術前の準備
柔軟性があり、準備の整った筋肉は、延長期の負担を軽減します。すべての患者様に、渡航前から毎日のストレッチを始めていただきます。
- 大腿筋膜張筋と腸脛靱帯、大腿四頭筋、ハムストリングス、股関節回旋筋、ふくらはぎ
- 15回を3~6セット
- コーディネーターがガイドをお送りします
最初の運動
理学療法は入院中から始まります。循環を促す運動と、補助付きの穏やかな運動で、早期の関節のこわばりを防ぎます。
集中的に取り組む期間
回復用滞在施設で週4~5回のセッションを行い、毎日の自主トレーニングも続けます。
- 毎回、膝、股関節、足首の可動域に取り組みます
- その日の延長量に合わせたストレッチ
- 担当医が許可した範囲での歩行訓練
- LONの患者様のピン刺入部のケア
筋力と自立性
新しくできた骨が硬くなります。重点は筋力強化、バランス、自然な歩行へと移ります。荷重を増やす進め方は、担当医が個別に決定します。
日常活動への全面復帰
短期間のプログラムで、脚への自信を取り戻します。多くの患者様がランニングやスポーツに復帰していますが、時期は担当医の許可によって異なります。こちらをご覧ください: マリウスがスポーツに復帰するまで。
契約している理学療法の専門家
すべてのセッションはマンツーマンです。滞在中は同じ理学療法士が継続して担当するため、脚の状態、進むペース、目標を把握しています。


Osman Oğuz
最初の補助付きの一歩から、自信を持って歩けるようになるまで患者様を支援します。延長期の歩行訓練、関節可動域、日々の進歩に重点を置いています。


Dilek Can
徒手療法、目的に応じたストレッチ、補助付き運動によって、柔軟性と軟部組織の快適な状態を保ち、筋肉が日々の延長に適応し続けられるよう支援します。
理学療法は、担当医が定めた計画に基づき、契約している理学療法士が提供します。セッションの内容と頻度は、患者様ごとに調整します。
60分間の流れ: 始めから終わりまで
ウォームアップと循環を促す運動、関節可動域運動、目的に応じたストレッチ、筋力強化、歩行訓練を行い、最後に冷却します。











理学療法の実際
脚延長で理学療法が重要な理由
延長期の毎日のリハビリテーション
術後の理学療法
LON法による大腿骨延長 · ドイツからの患者様
新たな一歩ごとに目標へ近づく(+7.5 cm)
Fitboneによる両側の大腿骨・脛骨の延長
延長後の脊柱前弯と姿勢
ハムストリングス
大腿筋膜張筋と腸脛靱帯
ふくらはぎとアキレス腱
術前のストレッチプログラム
手術の3~4週間前から始めていただく14種類のストレッチを、アニメーションで段階的に解説するガイドです。英語、トルコ語、日本語に対応しています。
- 大腿筋膜張筋と腸脛靱帯、大腿四頭筋、股関節回旋筋、内転筋、ハムストリングス、ふくらはぎとアキレス腱、ヒラメ筋
- 各ストレッチのバンドを使う方法と手で行う方法
- 正確な動きと保持姿勢を示すアニメーション
手術日が確定したら、患者様担当コーディネーターが完全版のガイドをお送りします。
ガイドを希望する →目標は同じ、 取り組み方はさまざま
どの方法でも、十分な関節可動域、健やかな軟部組織、適切な歩行を目指します。異なるのは延長期の移動方法です。荷重の程度は、常に担当医が個別に決定します。
LON法
- 延長期は通常、部分荷重が許可されるため、歩行器や松葉杖を使った歩行訓練を早期に始めます
- 毎日のピン刺入部のケアと創外固定器周囲の皮膚の確認
- 膝の屈曲に特に注意します
Fitbone
- 完全に体内にある髄内釘のため、創外固定器のケアは不要です
- 延長期の移動は、担当医の個別計画に従います
- 可動域運動、ストレッチ、適切に管理された筋力強化
Precice 2
- 完全に体内にある髄内釘を使用し、延長期は車椅子を活用します
- ほとんどの運動は治療台上や、身体を支えた姿勢で行います
- 立位での運動には水中療法が特に役立ちます
温水での運動
水が体重の一部を支えるため、担当医からまだ全荷重を許可されていない患者様も、快適かつ安全に立位や歩行の動作を練習できます。温水は筋肉の緊張を和らげ、ストレッチもしやすくします。特に延長期に髄内釘を使用している患者様にとって、治療台でのセッションを補う有用な方法です。
こんな変化に気づいたら理学療法士へ…
これらは単独では緊急事態を意味しませんが、早期に気づくことでプログラムを順調に進められます。その日のうちに理学療法士またはWBTコーディネーターへお伝えください。
かかとが浮き始める
つま先立ちやつま先歩行は、ふくらはぎの緊張を示します。習慣になる前に、足首のストレッチを増やします。
膝が完全に伸びない
大腿骨延長中のハムストリングスの緊張によって、膝が数度ほど伸びきらなくなることがあります。姿勢調整と目的に応じたストレッチで対応します。
股関節が外側や前方へ引っ張られる
腸脛靱帯や股関節屈筋の緊張は、姿勢や歩行を変化させます。早めのストレッチで歩行への影響を防ぎます。
新たなしびれやピリピリ感
感覚の変化はすべて担当医に報告します。1日あたりの延長量を調整することがあります。
痛みの性質が変わる
ストレッチ後の筋肉痛は通常みられます。普段と異なる鋭い痛み、新たな痛み、夜間の痛みは報告してください。
ピン刺入部の赤み(LON)
軽い刺激症状はよくみられます。赤みの増加、熱感、分泌物がある場合は、その日のうちにケアチームが確認します。
帰国後も継続する
骨硬化期のストレッチ、可動域運動、筋力強化を含む個別の計画です。
手術方法、現在の可動域、制限事項、目標を記載し、母国の理学療法士が継続して担当できるようにします。
WBTコーディネーターが継続して連絡を取ります。運動や歩行の動画をお送りいただければ、ご質問を担当医と理学療法チームへ伝えます。
患者様からのご質問
理学療法は何回必要ですか?
術後最初の2~3か月は、週4~5回のセッションを予定しています。その後の頻度は、回復状況に基づき、経過観察時に担当医が決定します。
理学療法は回復パッケージに含まれていますか?
はい。3か月の回復パッケージ(ホテルまたはアパートメント)には理学療法のセッションが含まれています。宿泊を別途手配される患者様は、セッションを個別に予約できます。詳しくはこちら: 費用計算ツール。
理学療法は痛いですか?
延長中の筋肉をストレッチすると、不快感があり、痛みを感じることもあります。適切な理学療法士は、患者様が耐えられる範囲の限界に沿って取り組みますが、その範囲を超えることはありません。不快感は通常、セッション後まもなく和らぎます。患者様からは、定期的なセッションによって、治療全体の痛みが増えるのではなく軽減するという声が一貫して寄せられています。
セッションはどこで行いますか?
患者様が滞在する回復用滞在施設内の理学療法室で行います。移動は不要で、アパートメントからすぐの場所にあります。
理学療法士は何語を話しますか?
セッションはトルコ語と英語で行います。その他の言語では、必要に応じて、その言語を話すWBTチームのスタッフが付き添います。
いつから歩けますか?
手術方法によって異なり、担当医が個別に決定します。LONの患者様は通常、歩行器や松葉杖で早期に部分荷重を始めます。髄内釘を使用する患者様は、担当医の具体的な計画に従います。すべてのプログラムに、開始時から歩行訓練が含まれています。
母国で理学療法を続けられますか?
はい。継続をおすすめしています。書面の自主トレーニングプログラムと現地の理学療法士向けの報告書をお渡しし、骨硬化期を通じてコーディネーターが対応します。
手術前に何をすればよいですか?
手術日の3~4週間前から術前のストレッチを始めてください。ハムストリングス、ふくらはぎ、股関節周囲の筋肉に柔軟性がある状態で来院された患者様は、延長期の負担が明らかに軽くなります。日程が確定したら、コーディネーターが完全版のアニメーションガイドをお送りします。