采用 PRECICE 2 方法的肢体延长手术

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Yunus Öç副教授、医生（土耳其伊斯坦布尔） – $26,400 LON方法, $58,000$ 髓内钉（PRECICE 2.2), Fitbone方法, $54,000 肢体缩短手术 Paley医生（美国）– 双侧股骨延长（身高最多增加8厘米；费用$97,500 USD，PRECICE-Stryde）／双侧胫骨延长（身高最多增加5厘米；费用$109,000 USD，PRECICE-Stryde） Jacob Rozbruch医生（美国）– $125,000（股骨或胫骨）／髓内钉取出费：$20,000（股骨或胫骨） Shahab Mahboubian医生（美国加利福尼亚州好莱坞）– 双侧股骨延长（Precise髓内钉）– $75,000，双侧胫骨延长（Precise髓内钉）– $85,000 & 间隔3–4周进行胫骨与股骨联合延长 – $155,000 更多详情请阅读我们的文章。

使用Precice 2方法进行肢体延长

Precice 2延长手术使用的髓内钉由高强度钛合金制成。这是一种极具创新性且安全的系统，可帮助骨骼在可控条件下延长。髓内钉植入骨内，通过位于腿部外侧的外部遥控器（ERC）进行延长。ERC通过钉内磁体实现每天1毫米的延长。

髓内钉的技术特点与功能

磁控机制： Precice 2髓内钉最重要的特点是通过磁性遥控器实现逐步延长。借助这一功能，患者可以在日常生活中方便地管理延长过程。
精确延长： 每日延长量可根据患者的疼痛程度和骨愈合情况调整。这不仅有利于骨骼，也能使骨骼周围的肌肉和神经适应延长速度。
高强度： 钛合金结构具有生物相容性和持久耐用性，可长期留置体内。这种材料还能最大限度降低骨内过敏反应的风险。

Precice方法使用的设备

外部遥控器（ERC）；

该设备用于逐步延长植入骨内的髓内钉，其作用是安全、精确地控制骨内髓内钉。磁控机制通过激活钉内磁体，实现每天0.99毫米的延长。这一可控过程通过形成新骨组织，使骨骼逐渐延长。整个过程通过ERC完成，其设计便于患者在家中或日常生活中轻松操作。

髓内钉；

这是一种用于肢体延长手术的先进内固定技术。钛合金制成的髓内钉既具有高强度，又与人体组织相容，因此可以长期使用而不出现问题。钉的尺寸根据患者的骨骼结构选择，通常为8.5毫米、10.7毫米、11.5毫米或12.5毫米。医生会检查X光片，根据患者骨骼的厚度和结构确定最适合的尺寸。

手术中，医生将髓内钉植入骨内。这可在维持骨骼强度的同时，使延长过程稳定、安全地进行。钛材料轻巧而坚固，能够通过舒适的骨内延长改善日常生活，并最大限度降低并发症风险。

在下方视频中，您可以了解我们一位俄罗斯患者接受Precice肢体延长手术后的恢复历程。
Precice系统配有遥控器，可以精确调整骨内髓内钉。在这个病例中，发现一条腿延长过度后，医生使用遥控器的反向模式，使髓内钉回缩，有效纠正了过度延长。

Precice系统的一大优势 是能够在此类情况下及时干预。反向操作遥控器时，髓内钉向相反方向移动，从而在必要时实现安全、可控的缩短。

重要信息：体重约40–70公斤的患者，可以根据髓内钉尺寸，在医生监督下使用助行器行走。但必须特别注意，不能给髓内钉施加过大负荷。例如，只允许为理疗、如厕或短距离步行练习等受控活动进行有限度的行走。

除此以外，延长期间必须使用轮椅，因为患者需要遵守髓内钉的承重限制。否则，腿部承受过大压力可能损坏髓内钉的机械结构；同时，新生骨组织尚未达到所需质量，也可能使治疗面临风险。

Precice 2需要两次手术

如果选择Precice方法进行延长，则需要进行两次手术。

肢体延长手术／术前准备； 首先评估患者的整体健康状况，并进行必要的X光检查，以确定最适合其骨骼结构的髓内钉尺寸。规划依据患者的骨骼结构和延长目标制定。
手术植入： 手术在麻醉下进行，在骨表面实施截骨，为骨骼延长提供所需空间。随后，将预先选定的Precice 2髓内钉植入骨内并牢固固定。
使用遥控器控制髓内钉：术后开始恢复，在骨组织愈合期间进行延长。患者可以按下遥控器上的ERC按钮，逐步延长骨骼。每天延长3次，总计0.99毫米（0.33毫米 × 3）。
恢复与随访：整个过程中进行伤口护理和用药监测。通过X光片检查骨骼的愈合状态及愈合速度。规律且正确的理疗有助于肌肉和关节适应延长，帮助患者安全、健康地恢复社交生活。骨骼完全愈合后，由于髓内钉具有磁性，医生会建议将其取出。
髓内钉取出手术： 骨骼完全愈合后，根据医生建议和患者需求取出髓内钉。手术约需2–2.5小时，可将髓内钉完全取出。最初两周患者需在辅助下行走以避免问题，两周后即可全面恢复日常生活。

Precice 2方法有哪些优点？

微创系统： 由于不使用外固定架，感染及皮肤刺激的风险很低。髓内钉直接植入骨内，因此不会留下疤痕，患者可以经历更舒适的恢复过程。
更舒适、风险更低的恢复过程： Precice 2髓内钉置于骨内，因此疼痛较少，恢复更快。延长以可控、渐进的方式进行，使肌肉、神经和结缔组织更容易适应。
双部位适用： Precice 2可安全用于股骨（大腿）和胫骨（小腿），为不同延长目标提供多种选择。
高安全性： 钛合金制成的Precice 2髓内钉具有生物相容性，可长期留置骨内而不出现问题。此外，内部组件的精细设计有助于保持髓内钉的长期强度。
适应日常生活： 延长期间可使用轮椅或助行器移动。髓内钉的内部结构允许体重合适的患者短距离步行，使整个过程更加轻松。
感染风险低： 由于没有外固定架，患者可以随时淋浴，感染和并发症风险非常低。因此，Precice 2方法是一种突出的安全选择。

Precice 2方法有哪些缺点？

费用较高： 由于采用的技术及所提供的舒适性，Precice 2方法的费用高于其他延长方法，这可能给部分患者带来经济负担。
承重有限： Precice 2髓内钉的承重能力有限。患者必须限制活动，仅能施加少量负荷，以免髓内钉受力过大。因此，需要使用轮椅或助行器。
需要第二次手术： 延长及恢复完全结束后，需要进行第二次手术取出髓内钉。虽然手术时间较短，仍需恢复期。
延长能力有限： 髓内钉的延长容量为8厘米，因此一次手术可延长7或8厘米。如希望进一步延长，需要追加手术，这会延长恢复时间并增加费用。
风险和并发症： 虽然Precice方法属于微创技术，但仍有骨不连、感染或疼痛等风险。髓内钉弯曲或骨愈合不够快虽不常见，也属于可能的风险。
设备故障： 尽管Precice 2髓内钉技术先进，但由于采用磁控系统，仍存在故障风险。发生故障时可能需要额外干预，从而延长恢复时间。
心理影响： 长期治疗和活动限制可能影响患者心理状态。术后恢复期间可能出现压力、动力不足或情绪困难。
需要专业经验： Precice 2方法需要高度专业技能和设备知识，因此并非所有骨科医生都能实施。寻找经验丰富的医生可能较困难，而由能力不足的医生实施手术，可能增加并发症风险。

许多患者选择Precice 2方法的原因：

舒适的恢复过程： 由于没有外固定架，Precice 2更加舒适，也不会在皮肤上留下疤痕。这有助于患者更轻松地适应日常生活。
极低的感染风险： Precice 2是完全内固定系统，其他方法中可能出现的感染风险在此方法中非常低。这对希望避免感染风险的患者而言是一项重要优势。
外观优势： Precice 2髓内钉植入骨内，外部没有可见设备。对希望没有疤痕、皮肤印记，或希望这些痕迹更不明显的患者来说，这一外观优势是选择它的原因。
压力更小： 外固定架在漫长恢复期中可能引起的外观顾虑，在Precice 2方法中并不存在。内固定使患者压力更小，并能更有信心地度过恢复期。

延长完成后会留下很多疤痕吗？

与传统方法相比，每条腿的切口较少，因此疤痕不会太明显。手术伤口使用可吸收缝线缝合，并以防水敷料覆盖。随着时间推移，疤痕会逐渐变淡，不再显眼。我们的医生尤其注重采用美观的缝合方式。如果您认为自己皮肤敏感、容易留疤，可以观看我们YouTube频道中的视频，了解减少疤痕的实用建议。

患者可能面临哪些风险或并发症？

与其他手术一样，始终存在发生风险和并发症的可能。只要医生采用正确技术、医院保持卫生环境，并提供适当的术后护理，风险和并发症就可以预防和治疗。Wannabtaller团队始终将患者安全放在首位。不过，每个人的生理状况不同，可能出现骨不连或骨愈合缓慢等不可预测的情况。更多相关信息请参阅我们的博客文章；《肢体延长的副作用、并发症与风险》

您可以查看《世界各地肢体延长手术费用》

Yunus Öç副教授、医生（土耳其伊斯坦布尔） – $26,400 LON方法, $58,000$ 髓内钉（PRECICE 2.2), Fitbone方法, $54,000 肢体缩短手术
Paley医生（美国）– 双侧股骨延长（身高最多增加8厘米；费用$97,500 USD，PRECICE-Stryde）／双侧胫骨延长（身高最多增加5厘米；费用$109,000 USD，PRECICE-Stryde）
Jacob Rozbruch医生（美国）– $125,000（股骨或胫骨）／髓内钉取出费：$20,000（股骨或胫骨）
Shahab Mahboubian医生（美国加利福尼亚州好莱坞）– 双侧股骨延长（Precise髓内钉）– $75,000，双侧胫骨延长（Precise髓内钉）– $85,000 & 间隔3–4周进行胫骨与股骨联合延长 – $155,000

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为了这项手术，我需要停留多久？

肢体延长手术 并非简单的手术。考虑到截断的骨骼及其愈合过程，患者需要为此安排充足的时间。尤其是最初三个月，对于尽可能健康地度过这一阶段非常重要。为了患者的康复和健康，医生必须密切观察延长过程。此外，患者还需接受熟悉肢体延长的专业人员提供的适当理疗。综合这些因素，患者应在这里至少停留3–4个月。尽管如此，患者也可以住在自己家中，但必须与自己的治疗师坚持锻炼计划，且不能忽视定期X光检查。

我们在World Point Hotel提供患者住宿、术后护理和理疗服务。其他住宿设施及价格，请访问 住宿服务页面。