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重要なお知らせ：
残念ながら、メーカーからプリサイスストライド法のリコールが行われました。正確なテストを行ったあと、再リリースするとのことです。（リリース日は未定）ただし、プリサイス2.2法は利用可能です。内部法による骨延長手術を希望する場合は、計画を立てることができます。
プリサイスストライド法による骨延長
プリサイスストライド法は、プリサイス2.2法と同じ設計ですが、構築材料が異なり、同じ会社（NuVasive Specialised Orthopaedics（NSO））で製造されています。つまり、これは骨髄内釘システム「プリサイス2.2法」の新しいバージョンです。これら2つの最新の釘の違いは、釘で使用される材料です。プリサイス2.2は、チタン合金で作られていますが、プリサイスストライドは、鋼で作られており、プリサイス2.2より4倍強くなっています。これは重要なことで、プリサイス2.2では不可能な、早く患者さまに負荷をかけることができるため、医師が患者さまを早期に負荷に耐えるように促すことができます。伸長は、完全に骨の内部に埋め込まれた伸縮式釘の2つの端がゆっくりと引き離され、骨に隙間を作り出すことによって、行われます。この方法では、脚に外部金属装置を取り付ける必要がないため、従来の方法で使用される外部固定器に関連する、憤慨さ・長期的な治療時間・ピン穴からの感染（ 骨髄炎 につながる可能性がある）のリスクの観点からみても、最も著しい利点として挙げられます。
プリサイスストライド法は、アメリカ製の骨髄内釘が使用されます。外部から、リモートコントローラー（ERC）を使用して、釘内の磁石との相互作用によって釘を伸ばしていきます。
プリサイスストライド法の構成要素：
外部遠隔コントローラー（ERC）；
外部遠隔コントローラーは、ボタンを押して骨延長を行う携帯用の磁気装置です。これによって、段階的にコントロールしながら、骨延長を行うことができます。
骨髄内釘；
骨髄内釘またはロッドは、鋼で作られていて、内部固定のために使用されます。医師は、X線画像を確認して骨髄内釘のサイズ（8.5mm、10.7mm、11.5mm、12.5mm）を決定します。手術で、骨の中に外科的に埋め込まれます。この骨髄内釘は生体適合性があり、体に害を与える要素は一切含んでいません。
プリサイスストライド法による、2つの手術
骨延長の手術法として、プリサイスストライド法を選択した場合、以下の2つの手術が行われます。
- 第1手術；骨の髄腔に骨髄内釘を挿入します。患者さまは、外部遠隔コントローラー（ERC）のボタンを押して、0.99mm /日のペースで骨を徐々に伸ばしていきます。（1日3回、0.33mm x 3で伸ばします）
- 第2手術； 骨髄内釘の除去手術は、完全に骨の結合が完了した後、患者さまの要望に応じて行います。手術は短時間で行われますが、骨髄内釘を除去するために、1年から1年半かかる場合があります。
プリサイスストライド法の利点と欠点
利点：
- 従来の手法に比べて侵襲が少なく、痛みが軽減されます。
- 脚に外部装置を装着しないため、感染のリスクが低くなります。(例：LON法)
- プリサイス2.2法と比較して骨髄内釘の負荷容量が制限されないため、早期に負荷をかけることできるという大きな利点があります。
欠点：
- プリサイス2.2法、LON法やホーリーフィックス法など他の方法と比較して、手術費用が高額です。
「プリサイスストライド法」は、以下の理由で患者さまから高く評価を得ています。
- 最初の1週間を除いて、患者さまは、最小限の痛みで、延長過程期間を過ごせます。
- 最小限の切開と審美的な縫合により、脚に残る傷跡が少なくなります。
- 他の方法（例えば、LON法、ホーリーフィックス法、イリザロフ法）と比較して、合併症が少なく、安全で快適な延長過程期間を過ごせます。
従来の方法と比べ、各足にわずかな切開が行われるため、傷跡は目立ちません。手術後、傷口は吸収性糸で縫合され、防水加工された包帯で覆われます。さらに時間が経つにつれて傷跡は薄くなり、目立たなくなります。特に、当社の外科医は審美的に縫合するため、傷跡は目立たなくなるでしょう。 もし傷跡に対して敏感な肌をお持ちの方は、以下のビデオをご覧ください。傷跡を最小限にするヒントがあります。
他の手術と同様、合併症が発生する可能性とリスクは常にあります。しかし、医師の適切な技術と病院での衛生的な環境、そして適切な術後ケアによって、リスクや合併症は予防可能であり、かつ治療可能です。Wanna Be Tallerチーム一人一人にとって、最優先事項は常に患者さまの安全です。（ただし、すべての患者さまそれぞれに独自の生理学があり、骨の偽関節や遷延治療など予測できない状態が発生する場合があります。この問題に関連する詳細な情報については、当社のブログ記事 「骨延長手術の副作用、合併症とリスク」 をご覧ください。）
- 准教授 (Assoc. Prof. Dr.) Yunus Öç (トルコ、イスタンブール) - LON法22,850$, 、プリサイスストライド法 48,500$ドル、骨短縮手術19,850$ドル。
- Dr. Paley (アメリカ合衆国) - 両側の大腿骨を延長（最大8cmの高さ; 97,500米ドル、プリサイスストライド法）/ 両側の脛骨を延長（最大5cmの高さ; 109,000米ドル、プリサイスストライド法）
- Dr. Jacob Rozbruch (アメリカ合衆国) - 125,000ドル（大腿骨または脛骨）/ 骨髄内釘の除去費用：20,000ドル（大腿骨または脛骨）
- Dr. Shahab Mahboubian (アメリカ合衆国、カリフォルニア州ハリウッド) - 両側の大腿骨を延長（Precise nail）- 75,000ドル、両側の脛骨を延長（Precise nail）- 85,000ドル、脛骨と大腿骨を3-4週間おきに延長- 155,000ドル。」
この手術には、何か月間トルコに滞在する必要がありますか？
骨延長手術は簡単ではありません。手術や回復の過程には、かなりの時間がかかります。特に最初の3か月は、患者さまが可能な限り健康的に乗り切るために、重要な期間となります。この骨延長過程の期間中は、骨の回復・機能性、および患者さまの健康状態、すべてにおいて、医師は注意深く観察します。また、術後過程に精通した理学療法士から、適切な理学療法を受けてもらいます。これらのことから、少なくとも3〜4か月間は、トルコに滞在する必要があります。
当院では、クンブルガズ・マリン・プリンセスホテルにおいて、宿泊、術後ケア、理学療法サービスを提供しています。その他の宿泊施設や料金については、 宿泊施設サービスページをご覧ください。
プリサイスストライド法による手順ガイド（始めから終わりまで）
