Precice 2 방법의 연장 수술에 사용되는 정은 내구성이 뛰어난 티타늄 합금으로 만들어집니다. 뼈가 통제된 방식으로 길어지도록 돕는 매우 혁신적이고 안전한 시스템입니다. 정은 뼈 안에 삽입되며, 연장은 외부 원격 조절기(ERC)를 이용해 다리 바깥에서 이루어집니다. ERC는 정 내부의 자석을 통해 하루 1 mm의 연장을 제공합니다.
정의 기술적 특징과 기능
자기 제어 메커니즘: Precice 2 정의 가장 중요한 특징은 자석 구조의 원격 조절기로 점진적인 연장이 가능하다는 점입니다. 이 기능 덕분에 환자는 일상생활 속에서 연장 과정을 편안하게 관리할 수 있습니다.
정밀한 연장: 하루 연장량은 환자의 통증 상태와 골유합 정도에 따라 조절할 수 있습니다. 이를 통해 뼈뿐 아니라 뼈 주변의 근육과 신경도 연장 속도에 적응할 수 있습니다.
높은 내구성: 정의 티타늄 합금 구조는 생체 적합적이고 내구성 있게 설계되어 체내에 오랫동안 머물 수 있습니다. 또한 이 소재는 뼈 안에서 알레르기 반응이 생길 위험을 최소화합니다.
치료 일정
수술부터 정 제거까지
수술 1정 삽입
마취하에 뼈를 수술적으로 절골하고 미리 선택한 Precice 2 정을 뼈 안에 삽입합니다.
하루 약 1 mmERC를 이용한 연장
ERC는 외과의가 정한 일정에 따라 정을 점진적으로 연장하며, 하루 세 번 0.33 mm씩 진행할 수 있습니다.
연장 기간 중모니터링 & 물리치료
정기적인 상처 관리, 약물 관리, X-ray 검사, 물리치료가 회복을 돕고 뼈 형성을 관찰하는 데 도움이 됩니다.
3–4개월권장 체류 기간
연장 단계 동안 현지에 머무르면 면밀한 모니터링과 정기적인 물리치료가 가능합니다. 더 일찍 귀국하려면 지속적인 재활, X-ray, 추적 관찰에 대한 합의된 계획이 필요합니다.
완전한 골유합 후정 제거(수술 2)
완전한 골유합이 확인되면 외과의가 정 제거를 계획합니다. 초기에는 보조 보행이 필요할 수 있으며, 일상 활동 복귀는 개인의 회복 상태와 외과의의 평가에 따라 달라집니다.
회복은 개인마다 다릅니다. 정기적인 X-ray를 통해 외과의가 뼈 치유를 평가하고 치료 계획을 조정합니다.
Precice 방법에 사용되는 장비
외부 원격 조절기(ERC)
뼈 안에 삽입된 정을 점진적으로 연장하는 데 사용됩니다. 원격 조절기의 역할은 뼈 안의 정을 안전하고 정밀하게 제어하는 것입니다. 자석 메커니즘을 이용해 정 내부의 자석을 작동시켜 하루 0.99 mm씩 정을 연장합니다. 이렇게 통제된 연장 과정을 통해 새로운 뼈 조직이 만들어지면서 뼈가 점진적으로 길어집니다. 이 과정은 ERC로 이루어지며, 환자가 집이나 일상생활 중에 쉽게 할 수 있도록 설계되었습니다.
골수강내 정
사지 연장 수술에 사용되는 기술적으로 진보한 내고정 방법입니다. 티타늄 합금으로 만들어진 정은 높은 내구성을 제공하면서 체내 조직과도 잘 맞습니다. 즉, 오랫동안 문제없이 사용할 수 있습니다. 정의 크기는 환자의 골 구조에 따라 선택되며 일반적으로 8,5 mm, 10,7 mm, 11,5 mm 또는 12,5 mm입니다. 선택 과정에서 의사는 X-ray 영상을 검토하고 환자의 뼈 두께와 구조를 바탕으로 가장 적합한 정 크기를 결정합니다.
수술 중 골수강내 정은 수술적으로 뼈 안에 삽입됩니다. 이를 통해 뼈의 강도를 유지하면서 연장 과정이 안정적이고 안전하게 진행될 수 있습니다. 가볍고 튼튼한 티타늄 구조 덕분에 정은 뼈 안에서 편안한 연장을 제공하여 일상생활을 수월하게 하고 합병증 위험을 최소화합니다.
8.5 mm10.7 mm11.5 mm12.5 mm
Precice 2의 두 번의 수술
연장 수술에 Precice 방법을 선택하면 두 번의 수술이 시행됩니다.
수술 1
사지 연장 수술 / 수술 준비
먼저 전반적인 건강 상태를 평가하고 필요한 X-ray를 촬영하여 환자의 골 구조에 가장 적합한 정의 크기를 결정합니다. 이 계획은 환자의 골 구조와 연장 목표에 따라 수립됩니다.
수술적 삽입: 마취하에 시행되는 이 수술에서는 뼈의 표면을 절골합니다. 이 절골은 뼈가 연장되는 데 필요한 공간을 만들어 줍니다. 이후 미리 선택한 Precice 2 정을 뼈 안에 삽입하여 안전하게 고정합니다.
원격 조절기를 이용한 정의 제어: 수술 후 회복 과정이 시작되며, 뼈 조직이 치유되는 동안 연장이 이루어집니다. 이 기간 동안 환자는 원격 조절기의 ERC 버튼을 눌러 뼈를 점진적으로 연장할 수 있습니다. 점진적 연장은 하루 3회, 총 0,99 mm입니다. (0,33 mm x 3)
회복 및 추적 관찰 과정: 과정 전반에 걸쳐 상처 관리와 약물 관리가 이루어집니다. X-ray 영상으로 뼈의 치유 상태와 유합 속도를 확인합니다. 규칙적이고 올바른 물리치료는 근육과 관절 구조가 연장 과정에 적응하도록 돕습니다. 이러한 치료를 통해 환자는 안전하고 건강하게 사회생활로 복귀할 수 있습니다. 뼈가 완전히 유합되면, 정이 자석을 포함하고 있으므로 의사는 정 제거를 권합니다.
연장 기간 중
연장 기간 중의 Precice 방법
영상에서 Precice 방법으로 사지 연장 수술을 받은 러시아 환자의 수술 후 여정을 보실 수 있습니다.
Precice 시스템에는 내부 정을 정밀하게 조절할 수 있는 원격 조절기가 있습니다. 이 사례에서는 한쪽 다리가 과도하게 연장된 것이 발견되자 조절기를 역방향 모드로 사용하여 정을 수축시켜 과연장을 효과적으로 교정했습니다.
Precice 시스템의 큰 장점 중 하나는 이러한 상황에 신속하게 대응할 수 있다는 점입니다. 조절기를 역방향으로 대면 정이 반대 방향으로 움직여, 필요한 경우 안전하고 통제된 단축이 가능합니다.
수술 2 · 완전한 골유합 후
골수강내 정 제거 수술
골유합이 완전히 이루어지면 의사의 권고와 환자의 요청에 따라 골수강내 정을 제거합니다. 2-2,5시간의 수술로 정을 완전히 제거합니다. 문제를 예방하기 위해 처음 2주 동안은 보조 기구를 사용해 걷지만, 2주가 지나면 일상생활로 완전히 복귀할 수 있습니다.
Precice 2 방법의 장점은 무엇인가요?
최소 침습 시스템
외고정 장치를 사용하지 않으므로 감염 위험과 피부 자극이 최소화됩니다. 정이 뼈 안에 직접 삽입되므로 흉터가 거의 남지 않으며, 환자는 더 편안한 회복 과정을 경험할 수 있습니다.
편안하고 위험이 적은 회복 과정
Precice 2 방법의 정은 뼈 안에 삽입되므로 통증이 크지 않고 회복이 더 빠릅니다. 연장이 통제된 방식으로 점진적으로 이루어지기 때문에 근육, 신경, 결합 조직이 쉽게 적응할 수 있습니다.
두 부위에 사용 가능
Precice 2는 대퇴골(허벅지)과 경골(종아리) 모두에 안전하게 사용할 수 있습니다. 이를 통해 다양한 연장 목표를 가진 분들에게 여러 선택지를 제공합니다.
높은 안전성
티타늄 합금으로 만들어진 Precice 2 정은 생체 적합성이 있어 뼈 안에 오랫동안 문제없이 머물 수 있습니다. 또한 내부 구성 요소의 정교한 설계가 정의 장기적인 내구성을 뒷받침합니다.
일상생활에 적응하기 쉬움
연장 기간 동안 휠체어나 보행기로 이동할 수 있습니다. 정의 내부 구조 덕분에 체중이 적합한 환자는 짧은 거리를 걸을 수 있어 과정이 더 수월하게 진행됩니다.
낮은 감염 위험
외고정 장치가 없어 원할 때 언제든 샤워할 수 있으며, 감염과 합병증 위험이 매우 낮습니다. 따라서 Precice 2 방법은 안전한 선택지로 꼽힙니다.
Precice 2 방법의 단점은 무엇인가요?
높은 비용
Precice 2 방법은 사용하는 기술과 제공하는 편안함 때문에 다른 연장 방법보다 비용이 더 많이 듭니다. 일부 환자에게는 경제적인 부담이 될 수 있습니다.
제한된 체중 부하
Precice 2 정이 견딜 수 있는 체중에는 한계가 있습니다. 환자는 활동을 제한해야 하며 정에 무리가 가지 않도록 약간의 체중만 실을 수 있습니다. 따라서 휠체어나 보행기 사용이 필요합니다.
두 번째 수술의 필요성
연장과 회복 과정이 완전히 끝나면 정을 제거하기 위한 두 번째 수술이 필요합니다. 이 수술은 짧지만 여전히 회복 기간이 필요합니다.
제한된 연장 가능 길이
정의 연장 용량이 8 cm이므로 한 번의 수술로 7~8 cm 연장이 이루어집니다. 더 많은 연장을 원하는 분은 추가 수술을 받아야 하며, 이로 인해 회복 과정이 길어지고 비용이 늘어납니다.
위험성과 합병증
Precice 방법은 최소 침습적이지만 불유합, 감염, 통증 같은 위험이 여전히 존재합니다. 정이 휘거나 뼈가 충분히 빨리 유합되지 않는 경우는 흔하지 않지만 위험 요소에 포함됩니다.
기기 오작동
Precice 2 방법의 정은 첨단 기술을 갖추고 있지만 자석 시스템으로 작동하기 때문에 오작동의 위험이 있습니다. 오작동이 발생하면 추가 시술이 필요할 수 있으며 회복 과정이 길어질 수 있습니다.
심리적 영향
긴 치료 과정과 움직임 제한은 환자의 정신 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 수술 후 회복 과정에서 스트레스, 동기 저하 또는 정서적 어려움이 생길 수 있습니다.
전문성의 필요
Precice 2 방법은 높은 수준의 전문성과 기기에 대한 지식을 요구합니다. 따라서 모든 정형외과 의사가 이 수술을 할 수 있는 것은 아닙니다. 경험 많은 외과의를 찾기가 어려울 수 있으며, 충분한 역량이 없는 의사가 수술하면 합병증 위험이 커질 수 있습니다.
중요 정보
체중이 약 40-70 kg인 환자는 정의 크기에 따라 의사의 관찰하에 보행기의 도움을 받아 걸을 수 있습니다. 그러나 정에 너무 많은 체중을 싣지 않는 것이 매우 중요합니다. 예를 들어 환자는 물리치료 세션, 화장실 이용, 짧은 걷기 운동 등 통제된 활동에 한해서만 제한적으로 걸을 수 있습니다.
그 외에는 정의 하중 용량에 주의해야 하므로 연장 기간 동안 휠체어 사용이 필수입니다. 그렇지 않으면 다리에 과도한 압력이 가해져 정의 메커니즘이 손상되거나, 새로 형성되는 뼈 조직의 질이 충분하지 않게 되어 치료 과정이 위험해질 수 있습니다.
저희 환자들이 Precice 2 방법을 많이 선택하는 이유:
0.99 mm자석식 외부 원격 조절기로 매일 통제된 연장
편안한 회복 과정
외고정 장치가 없으므로 Precice 2는 더 큰 편안함을 제공하며 피부에 흉터를 남기지 않습니다. 이러한 특징 덕분에 환자는 일상생활에 더 쉽게 적응할 수 있습니다.
최소한의 감염 위험
Precice 2 방법은 완전한 내고정 시스템으로, 다른 방법에서 나타나는 감염 위험이 이 방법에서는 매우 낮습니다. 따라서 감염 위험을 피하고 싶은 환자에게 큰 기회이자 장점입니다.
미용적 장점
Precice 2 정은 뼈 안에 삽입되며 외부에 보이는 장치가 없습니다. 이러한 미용적 장점은 피부에 흉터나 자국이 없거나 덜 보이기를 원하는 환자들이 이 방법을 선택하는 이유입니다.
적은 스트레스
긴 회복 기간 동안 외고정 장치가 줄 수 있는 외관상의 고민이 Precice 2 방법에는 없습니다. 내고정 방식이므로 환자는 스트레스를 덜 받고 더 자신감 있게 회복 과정을 보낼 수 있습니다.
이 수술을 위해 얼마나 머물러야 하나요?
사지 연장 수술은 쉬운 수술이 아닙니다. 절골된 뼈와 치유 과정을 고려하면 환자는 이를 위해 많은 시간을 할애해야 합니다. 특히 처음 3개월은 최대한 건강하게 보내는 것이 매우 중요합니다. 환자의 회복과 건강을 위해 연장 과정은 의사가 면밀히 관찰해야 합니다. 이와 더불어 환자는 사지 연장 과정을 잘 아는 전문가에게 적절한 물리치료를 받아야 합니다. 이러한 요소를 고려하면 사지 연장 수술을 원하는 환자는 최소 3-4개월 동안 이곳에 머물러야 합니다. 그럼에도 환자가 자택에 머무를 수는 있지만, 자신의 치료사와 함께 운동 프로그램을 지켜야 하며 정기적인 X-ray 촬영을 소홀히 해서는 안 됩니다.
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세계 각국의 사지 연장 수술 비용
Yunus Öç 부교수튀르키예 이스탄불
$26,400 LON 방법 · $58,000 골수강내 정(PRECICE 2.2) · $54,000 Fitbone 방법
Dr. Paley미국
양측 대퇴골 연장(최대 8 cm; 비용 $97,500 USD, PRECICE-Stryde) / 양측 경골 연장(최대 5 cm; 비용 $109,000 USD, PRECICE-Stryde)
Dr. Jacob Rozbruch미국
$125,000(대퇴골 또는 경골) / 정 제거 비용: $20,000(대퇴골 또는 경골)
Dr. Shahab Mahboubian미국 캘리포니아주 할리우드
양측 대퇴골 연장(Precise 정) – $75,000, 양측 경골 연장(Precise 정) – $85,000 & 3-4주 간격의 경골 및 대퇴골 복합 연장 – $155,000
다른 모든 수술과 마찬가지로 위험과 합병증이 발생할 가능성은 항상 있습니다. 의사가 올바른 기법을 적용하고, 병원에 위생적인 환경이 갖추어지며, 적절한 수술 후 관리가 제공된다면 위험과 합병증은 예방하고 치료할 수 있습니다. Wanna Be Taller 팀으로서 저희의 최우선 순위는 언제나 환자의 안전입니다. 다만 사람마다 고유한 생리적 특성이 있어 불유합이나 느린 골유합 같은 예측할 수 없는 상황이 발생할 수 있습니다. 이 주제에 대한 자세한 정보는 블로그 글을 참고하세요. “사지 연장 수술의 부작용, 합병증 및 위험성”
결론
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