Alcuni percorsi non iniziano in un aeroporto, in una stanza d’ospedale o in una sala operatoria. A volte tutto comincia con una sola e-mail inviata da un altro angolo del mondo.

È così che è iniziato il percorso di allungamento degli arti di Vitali.

Quando ci ha contattati per la prima volta, il suo piano non era ancora chiaro come oggi. Voleva essere più alto, ma stava ancora valutando le possibilità: quale osso, quale metodo e in quante fasi. La sua prima idea era allungare un solo segmento. In seguito, ha iniziato a considerare l’allungamento dei femori e delle tibie in momenti diversi.

Dopo quella prima e-mail, il dialogo è proseguito. Con il tempo ci ha contattati su Telegram, e anche WhatsApp è entrato a far parte dei nostri scambi. Vitali amava fare domande, voleva conoscere i dettagli e confrontava le alternative prima di decidere. Per questo le nostre conversazioni non si sono mai limitate al prezzo o al numero di centimetri. Dai metodi disponibili al recupero, dal tempo che avrebbe trascorso a Istanbul alla fisioterapia, abbiamo esaminato insieme molti aspetti del percorso.

E Vitali aveva un’altra questione importante da risolvere: il tempo.

Poteva rimanere in Türkiye per circa due mesi.

Così, ancora prima dell’intervento, la sua storia ha iniziato a prendere forma attorno a due obiettivi. Da un lato c’era l’aumento di altezza desiderato. Dall’altro, un calendario che continuava a scorrere.

CAPITOLO 01Dal piano per un solo segmento alla decisione quadrilaterale

Il primo piano di Vitali non prevedeva un allungamento quadrilaterale.

All’inizio pensava di allungare un solo segmento. Proseguendo le sue ricerche, ha iniziato a valutare l’allungamento sia dei femori sia delle tibie. Per un periodo, il suo piano era eseguire le due procedure in momenti diversi: operare prima un segmento, recuperare e poi programmare un secondo intervento sull’altro.

Ma nella chirurgia di allungamento degli arti, la pianificazione non si basa mai soltanto sui centimetri desiderati. La lunghezza attuale delle ossa, le proporzioni del corpo, le condizioni di muscoli e articolazioni, l’allungamento totale previsto, il metodo da scegliere e il percorso riabilitativo vengono valutati nel loro insieme.

Durante i consulti con il chirurgo, gli obiettivi di Vitali sono stati valutati proprio da questa prospettiva.

Sono state discusse diverse possibilità. Vitali ha posto le sue domande, il chirurgo ha condiviso la sua valutazione medica e il piano — che aveva cambiato forma più volte dalla prima e-mail — è finalmente diventato chiaro.

Vitali ha deciso di iniziare l’allungamento quadrilaterale degli arti con il metodo FITBONE.

E così un intervento inizialmente immaginato per un solo segmento si è trasformato in un percorso molto più completo, nel quale sia i femori sia le tibie sono stati seguiti nell’ambito dello stesso piano terapeutico complessivo.

CAPITOLO 02Che cos’è l’allungamento quadrilaterale degli arti?

L’allungamento quadrilaterale degli arti consiste nell’allungare i femori e le tibie di entrambe le gambe nell’ambito dello stesso percorso terapeutico complessivo. Invece dei soli due femori o delle sole due tibie, il piano comprende un totale di quattro ossa.

Per questo motivo, l’allungamento quadrilaterale non significa semplicemente puntare a un maggior numero di centimetri. È un percorso più articolato, in cui l’allungamento di quattro ossa, la formazione di nuovo tessuto osseo, il movimento di muscoli e articolazioni e il programma riabilitativo vengono seguiti insieme.

Per Vitali, tutto questo aveva un significato molto concreto nella vita quotidiana.

Nei giorni di controllo, l’attenzione non era mai rivolta a un solo segmento. Femori e tibie venivano monitorati insieme. Il programma di fisioterapia era organizzato di conseguenza e le sessioni di allungamento erano distribuite in orari precisi della giornata.

Quando è stata presa la decisione quadrilaterale, non era stato scelto soltanto il metodo chirurgico.

Anche il ritmo quotidiano delle settimane successive di Vitali aveva iniziato a prendere forma.

CAPITOLO 03Perché Vitali ha scelto il metodo quadrilaterale FITBONE?

Dopo la valutazione del chirurgo e i consulti, è stato deciso di utilizzare FITBONE nel piano terapeutico di Vitali.

FITBONE funziona tramite un sistema di allungamento interno posizionato all’interno dell’osso. Nel piano di Vitali, questo approccio è stato utilizzato sia per i segmenti femorali sia per quelli tibiali.

Una volta presa la decisione, le conversazioni sono passate dalle ipotesi ai preparativi concreti. Gli esami preoperatori, la durata del soggiorno a Istanbul, l’intervento, la fisioterapia e il successivo programma di allungamento sono stati pianificati uno dopo l’altro.

E in mezzo a tutti questi preparativi impegnativi, il carattere di Vitali si è fatto conoscere subito.

Era un uomo d’affari. Parlava inglese e russo. Era molto socievole, loquace, spiritoso e positivo. Seguiva il trattamento con grande serietà, ma non aveva intenzione di trasformare la propria vita in un programma che ruotasse soltanto attorno all’intervento.

Questo atteggiamento sarebbe diventato ancora più evidente dopo l’operazione.

CAPITOLO 04Il giorno dell’intervento: il momento in cui il piano è diventato realtà

Dopo lunghi consulti e preparativi, è arrivato il giorno dell’intervento.

Per Vitali, era il giorno in cui un piano discusso per mesi prendeva finalmente avvio nel modo più concreto.

Eppure, nell’allungamento degli arti, completare l’intervento non significa completare il percorso. L’operazione segna l’inizio del periodo di allungamento controllato e riabilitazione.

La prima fase del recupero è iniziata subito dopo l’operazione. Il controllo delle ferite, la mobilità, la fisioterapia e il programma di allungamento che sarebbe iniziato nella fase successiva stavano per entrare nella vita quotidiana di Vitali.

Come paziente sottoposto ad allungamento quadrilaterale, sia i suoi femori sia le sue tibie dovevano essere monitorati nello stesso percorso.

CAPITOLO 05I primi giorni dopo FITBONE: dalle medicazioni alla vita quotidiana

Nei primi giorni dopo l’intervento, il corpo deve adattarsi alla nuova situazione. In questo periodo iniziano molte nuove abitudini, dai primi movimenti alla fisioterapia. Per compiere i primi passi nella mobilità e adattarsi al percorso, Vitali è rimasto in ospedale sotto la supervisione del chirurgo per 7 giorni. Con l’approvazione del chirurgo, dopo quei 7 giorni è stato dimesso e trasferito in ambulanza nel suo appartamento, dove il monitoraggio è proseguito sotto la cura dell’équipe medica responsabile del trattamento.

Poiché FITBONE è un sistema completamente interno, nel caso di Vitali le aree che richiedevano medicazioni sono state seguite rapidamente. Quando le ferite erano in condizioni adeguate e l’équipe medica aveva dato la propria approvazione, ha potuto iniziare a fare la doccia.

In un lungo percorso riabilitativo, fare una doccia o tornare a svolgere autonomamente alcune attività quotidiane possono sembrare piccoli dettagli. Per il paziente, però, sono traguardi importanti che fanno percepire il ritorno alla vita di ogni giorno.

Anche la mobilità di Vitali gli ha permesso di mantenere le sue abitudini quotidiane durante il recupero. Andava e tornava dalla sala esercizi per le sessioni di fisioterapia e faceva da solo tutto ciò che poteva.

Naturalmente, il recupero di ogni paziente è diverso. L’esperienza di Vitali riflette il suo percorso terapeutico individuale.

CAPITOLO 06Come è progredito il programma di allungamento quadrilaterale di Vitali?

Nell’allungamento degli arti, il cambiamento non avviene dall’oggi al domani.

Dopo aver creato chirurgicamente la linea di allungamento, inizia un periodo di allungamento graduale secondo il programma stabilito dal chirurgo. Piccoli cambiamenti quotidiani si accumulano nel tempo fino a costituire l’allungamento totale desiderato.

Il programma di allungamento quadrilaterale di Vitali era suddiviso in tre diversi momenti della giornata.

Alle 9:00 sia le tibie sia i femori, alle 16:00 soltanto i femori, e a mezzanotte di nuovo sia le tibie sia i femori — questo era il programma che seguiva.

Ben presto, questi orari sono diventati i punti fissi della giornata di Vitali.

La sessione del mattino, la fisioterapia e le altre attività della giornata, l’applicazione del pomeriggio e l’ultimo allungamento a mezzanotte…

Ciò che nei primi giorni era una nuova abitudine a cui adattarsi è diventato, con il passare delle settimane, una parte naturale della vita quotidiana.

Va inoltre precisato che il programma di Vitali era specifico per il suo trattamento. L’entità dell’allungamento e la frequenza delle applicazioni possono variare in base al piano terapeutico individuale di ciascun paziente, stabilito dal chirurgo.

CAPITOLO 07Un uomo d’affari che monitorava il proprio allungamento in un foglio Excel

Uno dei dettagli più caratteristici della storia di Vitali era il modo in cui seguiva i propri progressi.

Aveva portato nel trattamento le abitudini di pianificazione della sua vita professionale.

Aveva creato il proprio foglio di calcolo Excel.

Registrava le quantità di allungamento, segnava i giorni e seguiva i progressi attraverso i numeri.

Ogni giorno veniva aggiunto un piccolo valore alla tabella. Presi singolarmente, questi numeri potevano sembrare poca cosa. Ma quando i giorni sono diventati settimane, i valori nel file Excel hanno iniziato a sommarsi.

I centimetri che nelle nostre conversazioni erano stati soltanto un obiettivo stavano diventando progressi reali, registrati giorno per giorno.

Da un lato c’era il foglio Excel di Vitali.

Dall’altro, la formazione ossea che il chirurgo monitorava attraverso le radiografie.

Questo quadro diceva molto del carattere di Vitali. Dietro il suo modo di fare spiritoso e disinvolto c’era un paziente disciplinato, che seguiva il trattamento con un ordine notevole.

CAPITOLO 08Quattro controlli radiografici separati nell’allungamento quadrilaterale

Il monitoraggio di quattro ossa nel trattamento quadrilaterale si rifletteva anche nelle giornate di controllo di Vitali.

Poiché femori e tibie venivano valutati separatamente, si monitoravano le immagini radiografiche di quattro regioni.

I progressi quotidiani riportati nel foglio Excel non erano sufficienti da soli. Le condizioni dell’osso in formazione e l’evoluzione delle sedi di allungamento dovevano essere valutate dal chirurgo attraverso le immagini.

Così, nel trattamento di Vitali, due diversi sistemi di monitoraggio procedevano fianco a fianco.

Vitali seguiva i propri progressi quotidiani attraverso i numeri.

Il chirurgo valutava sulle radiografie come quello stesso processo si presentasse all’interno dell’osso.

CAPITOLO 09Fisioterapia e mobilità dopo l’allungamento quadrilaterale

Nell’allungamento degli arti non vengono monitorate soltanto le ossa. Quando la lunghezza ossea cambia, anche i muscoli circostanti e gli altri tessuti molli devono adattarsi alla nuova situazione.

Per questo la fisioterapia è diventata una delle parti fondamentali del programma quotidiano di Vitali.

Seguiva regolarmente le sessioni. Nel suo percorso di recupero, il livello di mobilità gli permetteva di mantenere le abitudini quotidiane e di andare e tornare dalle sessioni di fisioterapia.

Dopo un po’, il programma terapeutico e la vita quotidiana hanno smesso di essere due mondi separati.

C’era la sessione di allungamento del mattino.

Poi arrivavano la fisioterapia e le faccende della giornata.

Nel pomeriggio, la seconda applicazione.

La sera rimaneva tempo per riposare, guardare un film o ascoltare musica.

E a mezzanotte si completava il programma di allungamento di quel giorno.

Questa routine è proseguita per settimane.

CAPITOLO 10Due mesi in Türkiye: la corsa di Vitali contro il calendario

Nella storia quadrilaterale di Vitali, non contava soltanto quanto si allungassero le ossa, ma anche quanti giorni restassero sul calendario.

Poteva rimanere in Türkiye per circa due mesi.

In un percorso distribuito su settimane come l’allungamento quadrilaterale, questo rendeva la pianificazione ancora più importante. Mentre il programma di allungamento di Vitali progrediva, il periodo di soggiorno consentito in Türkiye si riduceva allo stesso tempo.

Le date nel suo foglio Excel, quindi, non indicavano soltanto a quale giorno di trattamento fosse arrivato. Gli ricordavano anche quanto mancasse al giorno in cui avrebbe dovuto lasciare il Paese.

Accanto alla fisioterapia, ai controlli radiografici e al programma di allungamento, era necessario seguire anche il piano di rientro.

Al termine del percorso programmato, Vitali ha lasciato la Türkiye. A causa delle tempistiche del trattamento, però, è rimasto 7 giorni in più del previsto. Alla partenza, per il superamento del periodo di soggiorno consentito, ha pagato una sanzione di circa 1.300–1.900 lire turche per i giorni aggiuntivi.

Questo dettaglio ricordava concretamente che, in un lungo trattamento all’estero, non basta pianificare la data dell’intervento. Alloggio, voli e periodo di soggiorno consentito devono essere considerati insieme al calendario terapeutico.

Per Vitali era arrivato il momento di lasciare Istanbul.

Ma la sua storia non sarebbe finita lì.

CAPITOLO 11La vita a Istanbul: parole turche, hamburger e semi di girasole

Nonostante l’intensità del trattamento, Vitali non ha trascorso la sua vita a Istanbul soltanto tra fisioterapia e radiografie.

Anche in questo periodo si è manifestata la sua natura socievole.

Vitali, che parla inglese e russo, ha iniziato a provare a imparare parole turche durante il soggiorno a Istanbul. Usava le parole appena imparate nelle conversazioni con il nostro team.

A volte trovava la parola giusta; altre volte ne usciva un’espressione che faceva ridere tutti.

UNA PICCOLA FESTA

Una torta, deambulatori e una stanza piena di persone

Altri pazienti, coordinatori e fisioterapisti si sono stretti nel soggiorno di un appartamento per condividere una torta. Per Vitali, momenti come questo erano l’altra metà del trattamento: la parte che non compare in una radiografia.

Con il tempo, questi piccoli momenti sono diventati una parte naturale della comunicazione tra Vitali e il team.

Anche per il cibo aveva creato la sua lista di preferiti a Istanbul.

Adorava gli hamburger. Anche la pizza e i semi di girasole sono entrati nella sua lista di preferiti.

Da un lato c’era un paziente disciplinato che seguiva quattro radiografie separate e registrava i propri centimetri in Excel.

Dall’altro, un Vitali socievole che cercava di imparare il turco, mangiava pizza e sgranocchiava semi di girasole.

Naturalmente, erano la stessa persona.

CAPITOLO 12I film, la chitarra e le canzoni turche che ha imparato

Durante un lungo trattamento, il modo in cui si trascorre il tempo libero è una parte importante della vita quotidiana.

Vitali ha guardato moltissimi film durante il percorso.

Ma non trascorreva il tempo soltanto davanti a uno schermo.

Amava suonare la chitarra e la musica è diventata una delle sue abitudini a Istanbul. Ben presto, la sua curiosità per il turco si è unita alla musica.

Ha iniziato a imparare canzoni turche.

Si era posto un obiettivo divertente: suonare alla chitarra le canzoni imparate e, alla fine, tenere un piccolo concerto.

Il risultato era una routine quotidiana piuttosto insolita.

Al mattino Vitali eseguiva il programma di allungamento di femori e tibie; durante il giorno andava a fisioterapia; nel tempo libero suonava la chitarra e imparava nuove canzoni turche; e a mezzanotte completava l’ultima sessione di allungamento della giornata.

Mentre il trattamento proseguiva, anche la vita continuava.

CAPITOLO 13Giornate a Istanbul e attività sociali

Vitali era arrivato a Istanbul per l’intervento, ma con il tempo la città è diventata qualcosa di più del luogo in cui veniva curato.

Quando il programma terapeutico lo permetteva, usciva e partecipava ad attività sociali. Nei momenti trascorsi con il nostro team, il suo carattere spiritoso e loquace emergeva subito.

Alcuni di questi momenti sono stati ripresi dalla videocamera.

In questi filmati emerge un lato di Vitali diverso da quello visto in ospedale — e che, in realtà, lo descrive molto meglio.

Una persona che ride, parla, scherza e cerca di vivere il più possibile il tempo a Istanbul nella normalità della vita quotidiana.

CAPITOLO 14La nuova richiesta 24 giorni dopo aver lasciato Istanbul: altri 2,5 cm sulle tibie

Lasciare la Türkiye non significava che Vitali avesse smesso del tutto di pensare al conteggio dei centimetri.

Ventiquattro giorni dopo il ritorno a casa, ha contattato nuovamente il nostro team.

Questa volta aveva in mente un nuovo obiettivo.

Voleva allungare le tibie di altri 2,5 cm.

Poiché il sistema FITBONE era ancora nel corpo di Vitali, a prima vista si potrebbe pensare che l’allungamento potesse semplicemente riprendere dal punto in cui si era fermato. Ma la possibilità di continuare non dipende soltanto dalla presenza dell’impianto all’interno dell’osso. Conta altrettanto la fase di guarigione del nuovo osso formatosi lungo la linea di allungamento.

La richiesta di Vitali è stata trasmessa al chirurgo e le sue condizioni attuali sono state valutate.

Nel tempo trascorso, il consolidamento osseo nella regione tibiale era progredito.

Per questo motivo, non era possibile proseguire l’allungamento di altri 2,5 cm lungo la linea esistente semplicemente riutilizzando il dispositivo.

Il chirurgo ha spiegato che un ulteriore allungamento avrebbe richiesto una nuova osteotomia — una nuova linea di taglio dell’osso. In altre parole, i 2,5 cm aggiuntivi non potevano più essere ottenuti come semplice continuazione del trattamento in corso. Sarebbero stati necessari un nuovo intervento chirurgico e una nuova pianificazione medica.

Questo ha creato un interessante punto di svolta nella storia di Vitali.

Il nuovo osso che avevamo visto formarsi sulle radiografie per settimane aveva ormai iniziato a consolidarsi e a diventare più resistente. Questo progresso atteso della guarigione significava anche che la possibilità di un ulteriore allungamento lungo la linea esistente si era chiusa.

I valori di allungamento nel foglio Excel di Vitali si erano fermati, ma la guarigione all’interno dell’osso continuava.

Questa esperienza mostra anche perché l’entità dell’allungamento desiderato debba essere pianificata con attenzione fin dall’inizio. Un paziente può cambiare obiettivo nelle fasi successive del trattamento, ma la possibilità di un ulteriore allungamento non dipende semplicemente dal desiderarlo. La formazione ossea, il grado di consolidamento e il quadro clinico attuale devono essere rivalutati dal chirurgo.

CAPITOLO 15L’allungamento quadrilaterale non è soltanto il giorno dell’intervento

Visto dall’esterno, l’allungamento degli arti viene solitamente raccontato attraverso due punti: l’altezza iniziale e quella raggiunta.

Ma tra questi due punti ci sono settimane e mesi.

Nella storia di Vitali, quel periodo è stato particolarmente ricco di colori.

Un giorno c’era un controllo radiografico.

Un altro, una sessione di fisioterapia.

Alle 9:00 si eseguiva il programma di allungamento, alle 16:00 si proseguiva e a mezzanotte si effettuava l’ultima applicazione della giornata.

In alcune giornate venivano aggiunti nuovi valori al foglio Excel.

In alcune serate si guardava un film.

A volte si suonava la chitarra, a volte si imparava una nuova parola turca e a volte una giornata ordinaria a Istanbul si trasformava in uno dei momenti più memorabili del trattamento.

Era proprio questo a rendere così interessante il percorso quadrilaterale di Vitali.

Per lui, il percorso non è mai stato soltanto l’allungamento controllato di quattro ossa. È stato anche due mesi trascorsi in un altro Paese, un calendario controllato continuamente, disciplina quotidiana, nuove persone e obiettivi che cambiavano lungo il cammino.

Il giorno in cui ha inviato quella prima e-mail, non aveva idea di come si sarebbe sviluppato tutto questo.

Un’idea nata per un solo segmento si è trasformata prima in un piano per femori e tibie e poi in un intervento quadrilaterale FITBONE. Il percorso di allungamento iniziato a Istanbul è tornato al centro dell’attenzione, con una nuova richiesta di 2,5 cm, anche dopo il ritorno a casa.

Per questo la storia di Vitali non è un racconto di cambiamento che segue una linea retta e senza imprevisti.

È un’esperienza reale di allungamento quadrilaterale degli arti, nella quale decisioni, controlli, obiettivi che cambiano, disciplina e vita quotidiana si intrecciano.

Domande frequenti sull’allungamento quadrilaterale degli arti

Stai pensando a un obiettivo di 10 cm o più? Leggi la nostra guida all’allungamento quadrilaterale o contattaci per una valutazione gratuita. Il metodo e l’entità sicura dell’allungamento vengono definiti insieme al chirurgo dopo la visita.